آرشیو ماهانه: ژوئن 2017

علل افتادگی بینی بعد از جراحی

علل افتادگی بینی بعد از جراحی

در عصر حاضر ما ، جراحی زیبایی بینی ( چه جراحی بینی گوشتی و چه جراحی بینی استخوانی ) ، تبدیل به یکی از پر طرفدار ترین اعمال جراحی زیبایی شده است که هر ساله افراد زیادی اقدام به انجام آن می نمایند . یکی از عوارضی که ممکن است بعد از جراحی بینی برای بیمار ایجاد شود ، افتادگی نوک بینی است . دکتر سید جواد محمدی ، جراح و متخصص گوش و حلق و بینی ، با تاکید بر اهمیت موضوع در این مقاله در رابطه با علل افتادگی بینی بعد از جراحی ، مطالبی را برای بیماران ارائه نموده است .

علل افتادگی بینی بعد از جراحی

سر بالا بودن نوک بینی

یکی از فاکتورهایی که می تواند روی شیک و زیبا بودن جراحی بینی و همینطور گیرایی چهره فرد تاثیر بسیار زیادی داشته باشد ، سربالایی نوک بینی است . معمولا بعد از جراحی بینی ، یک انتظار از سربالا بودن نرمال بینی وجود دارد ، که اگر سربالا بودن آن از این میزان کمتر باشد ، اصطلاحا به آن بینی افتاده گفته می شود . ممکن است که این افتادگی بینی در اویل جراحی بینی خود را نشان نداده و بعد از گذشت مدت زمانی ، خود را آشکار سازد. افتادگی بینی ممکن است که به دلایل متعددی در بیمار ایجاد شود که از جمله این موارد می توان به افزایش سن و یا ضربه به بینی اشاره کرد .

علل افتادگی بینی در بیماران بعد از جراحی زیبایی بینی

افتادگی بینی بعد از جراحی می تواند 2 دسته دلیل مجزا داشته باشد . در دسته اول نقص بسته به نوع جراحی و عملکرد جراح بینی است . اما دسته دوم که بیشترین عاملیت را در افتادگی های بینی بعد از جراحی دارد بسته به خود بیمار است که می تواند تحت عواملی مانند عدم استفاده مرتب و مناسب از چسب بینی ، خندیدن و حرکات شدید صورت در عرض هفته های اول بعد از عمل ، برخورد ضربه به بینی در عرض ماه های اول پس از عمل ، خم شدن های طولانی ، دستکاری های بینی و فین کردن شدید اشاره نمود. در ماه های اول بعد از جراحی بینی ، مراقبت از بینی بسیار حائز اهمیت است.

در حالت کلی جراحی های زیبایی بینی را می توان به دو دسته کاهشی و تقویتی تقسیم نمود. در روش اول ، که تجربه نشان می دهد افتادگی در آن بسیار زیاد است ، به دلیل ضعیف تر شدن ساپورت بینی ، علاوه برافتادگی نوک بینی امکان ایجاد سایر بدشکلی ها و ناهمواری ها وجود دارد . اما در روش تقویتی ، پزشک همراه با رفع ایرادات ظاهری بینی  به استحکام ساختمان بینی پرداخته و تجربه نشان می دهد که در دراز مدت ، نتایج این جراحی ها بهتر و ماندگار تر خواهد بود. در این تکنیک سعی بر این است که از غضروف بینی ، کمترین مقدار ممکن حذف شده و ساختمان بینی تقویت شود.

برخی از خدمات دکتر سید جواد محمدی ، جراح بینی

با تشکر، مدیریت سایت دکتر سید جواد محمدی ، متخصص گوش و حلق و بینی و جراح بینی

سوالات متداول جراحی بینی

سوالات متداول جراحی بینی

همانطور که مشاهده می شود جراحی بینی روز به روز طرفداران بیشتری پیدا کرده و افراد بیشتری اقدام به انجام جراحی بینی می نمایند. دکتر سید جواد محمدی ، جراح پلاستیک بینی و متخصص گوش و حلق و بینی سعی دارد که با پاسخگویی به سوالات متداول جراحی بینی که در ذهن بیماران ایجاد می شود ، با افزایش آگاهی آنان انتخاب و تصمیم گیری را برای آن ها آگاهانه تر و راحت تر نماید .

سوالات متداول جراحی بینی

1ـ آیا امکان اینکه بینی من شبیه به مدل عکسی که به دکتر نشان می دهم ، باشد ؟

به این دسته از بیمارانی که برای جراحی بینی خود مدل خاصی را از افراد مشهور و یا دوستان خود دارند ، باید گفته شود که عکسی که شما در اختیار جراح بینی خود قرار می دهید متعلق به شخصی است که تمام اجزای صورت او با شما متفاوت بوده و حتی جزئیات صورت او مانند اندازه بینی ، جنس پوست بینی ، حالت و استحکام غضروف بینی و به طور خلاصه تمام ویژگی های بینی او با شما متفاوت است . پزشک جراح باید فرم بینی شما را با توجه به ویژگی های اجزای چهره شما طراحی نماید که متناسب با فرم صورت شما باشد و انتخاب مدل بینی از روی فرم بینی شخص دیگری عاقلانه به نظر نمی رسد . این عکس تنها باعث می شود که جراح بینی با سلیقه شما بیشتر آشنا شود .

2ـ آیا می توان جراحی بینی را در زمان پریود انجام داد ؟

باید گفت خونریزی رحم در دوران پریود خانم ها ، تحت تاثیر عوامل هورمونی ایجاد می شود نه عوامل انعقاد خون که تصور شود چنانچه جراحی بینی صورت گیرد انعقاد خون در بینی با مشکل مواجه می شود . بنا براین انجام جراحی بینی در خانم ها ، در زمان پریود آن ها نیز امکان پذیر است . اما در دو گروه از زنان بهتر است که جراحی بینی به بعد از دوران پریود آن ها منتقل شود : دسته اول زنانی هستند که قاعدگی دردناک دارند (اختلال دیسمنوره) و دسته دوم خانم هایی هستند که میزان خونریزی آن ها در دوران پریود خیلی زیاد است (اختلالال منوراژی).

جراحی بینی ، به چند ساعت زمان نیاز دارد ؟

معمولا هدف پزشکان از جراحی این است که بینی بیمار شیک و نرمال باشد و بعد از جراحی مشکلاتی مانند افتادگی نوک بینی و یا مشکلات عملکردی و تنفسی برای بیمار ایجاد نشود. به همین دلیل در کنار کوچک کردن سایز بینی ، پزشک قسمت هایی از بینی را باغضروف های اضافی که از بینی بیمار خارج نموده است محکم تر می نماید که این مساله باعث افزایش زمان جراحی می شود. به طور معمول جراحی بینی به حدود 3 ساعت زمان نیاز دارد که یک ربع قبل از عمل و یک ربع بعد از عمل ، اختصاص به کارهای بیهوشی دارد ، بعد از عمل نیم ساعت بیمار در ریکاوری است و 2 ساعت هم خود جراحی به زمان نیاز دارد .

برخی از خدمات دکتر سید جواد محمدی ، جراح بینی

با تشکر، مدیریت سایت دکتر سید جواد محمدی ، متخصص گوش و حلق و بینی و جراح بینی سعادت آباد

گوشت اضافه بعد از جراحی بینی

گوشت اضافه بعد از جراحی بینی

امروزه به دلایل متفاوتی جراحی بینی تبدیل به یکی از جراحی هایی شده است که آمار انجام آن در کشور ما بسیار بالا می باشد . گاهی بیماران نتیجه بسیار خوبی از این جراحی می گیرند ولی گاهی هم این جراحی زیبایی باعث ایجاد عوارض بعدی در بیمار می شود که ممکن است مشکلات او را نسبت به قبل از جراحی بینی ، بیش از پیش نماید. دکتر سید جواد محمدی ، جراح پلاستیک بینی و متخصص گوش ، حلق و بینی با توجه به این موارد در مورد گوشت اضافه بعد از جراحی بینی توضیحاتی را ارائه می نماید.

گوشت اضافه بعد از جراحی بینی

علت ایجاد گوشت اضافه بعد از جراحی بینی

ایجاد گوشت اضافی در محل زخم بعد از جراحی یکی از مواردی است که در تمام افرادی که تصمیم به انجام جراحی بینی می گیرند ، ایجاد نگرانی می نماید. در واقع بیشتر بیمارانی که به دکتر سید جواد محمدی برای جراحی بینی مراجعه می نمایند درباره این مساله از او سوال فراوانی می پرسند. گوشت اضافه بعد از جراحی بینی ممکن است به دلایل زیادی در بیمار ایجاد شود که یکی از دلایل آن تولید کلوئید می باشد. در موارد دیگری هم که اظهار نگرانی می شود ایجاد گوشت اضافی در محل بخیه ها است که هم می تواند در گوشه های بینی اتفاق بیفتد و هم در داخل بینی که به مرور زمان و با استفاده از پماد های مخصوص برطرف می شود .

یکی دیگر از مواردی که بیماران بعد از انجام جراحی از آن گله مند هستند ، این است که در زمان شست و شوی داخل بینی احساس می نمایند که در داخل بینی آن ها گوشت اضافی وجود دارد . این مساله هم به این دلیل است که این افراد بعد از عمل در شست و شوی بینی خود دقت بیشتری به خرج می دهند و با دیدن سر شاخک پایینی بینی که قرمز رنگ نیز هست ، به اشتباه تصور می نمایند که در داخل بینی گوشت اضافی وجود دارد.

تاثیز روش جراحی بر گوشت اضافی کلوئیدی

در عمل بینی به روش بسته امکان ایجاد گوشت اضافه وجود ندارد ولی در جراحی به روش باز ، از آنجایی که علاوه بر داخل بینی در پایین آن هم شکافی ایجاد می نمایند ، امکان ایجاد گوشت اضافی وجود دارد . البته امکان ایجاد آن بسیار کم است ولی ممکن است در افرادی که بدن آن ها نسبت به ایجاد گوشت اضافه مستعد تر از سایر افراد است ، این اتفاق بیفتد که معمولا به این افراد جراحی بینی به روش بسیته توصیه می شود.

برخی از خدمات دکتر سید جواد محمدی ، جراح بینی

با تشکر، مدیریت سایت دکتر سید جواد محمدی ، متخصص گوش و حلق و بینی و جراح بینی سعادت آباد

ورم بینی بعد از جراحی

ورم بینی بعد از جراحی

جراحی زیبایی بینی امروزه تبدیل به یکی از پرطرفدار ترین جراحی های زیبایی شده است که سالانه تعداد زیادی از افراد اقدام به انجام آن می نمایند. ورم بینی بعد از جراحی و به دلیل پروسه جراحی یکی از عوارض بعدی جراحی زیبایی بینی می باشد. دکتر سید جواد محمدی ، جراح بینی جدای از اینکه بیمار جراحی بینی گوشتی انجام داده است یا جراحی بینی استخوانی ، ورم بعد از جراحی را به سه دسته تقسیم می نماید که تورم پوست، ورم کاذب (حافظه پوست) و فیبروز از جمله آن ها هستند.

ورم بینی بعد از جراحی

دلیلی ایجاد ورم بینی ، بلند کردن پوست بینی در زمان جراحی از روی اسکلت آن و انجام تغییرات در زیر آن است . این نوع ورم از نوع افزایش مایع بین سلولی بوده و یک واکنش التهابی برای ترمیم ناحیه ضربه دیده است . این نوع از ورم بینی در مدت زمان بسیار کمتری نسبت به سایر ورم ها بهبود می یابد و معمولا بعد از 1 تا 3 ماه از بین می رود. این نوع از التهاب بسته به نوع پوست بینی ، با افزایش ضخامت در پوست بینی و گوشتی تر شدن آن ، به مدت زمان بیشتری برای بهبود نیازمند است . بعد از جراحی بینی تمام داروهای کورتونی سیستمیک که مصرف می شود جهت کنترل این نوع از تورم است.

ورم کاذب ، نوع دوم از ورم های بینی را تشکیل می دهد. از آنجایی که در جراحی بینی اسکلت آن کوچک شده و پوست نسبت به آن بزرگتر می شود . هرچه بینی بزرگتر بوده و در حین جراحی بیشتر کوچک شود ، میزان این ورم بیشتر بوده و برای رفع آن به مدت زمان بیشتری مورد نیاز است. برای بهبود این ورم 9 تا 24 ماه زمان نیاز است و استفاده مرتب از چسب ، در ماه های اول بعد از جراحی می تواند بسیار مفید باشد.

گاهی ممکن است که ورم بینی کاملا برطرف نشده و گسترش یابد که فیبروز نامیده می شود البته گاهی به اشتباه در زبان عامیانه گوشت اضافه خوانده می شود. البته ممکن است که در دراز مدت این فیبروز کاهش یابد. از طرفی هم ممکن است که برای همیشه همراه بیمار باشد. در چنین مواردی که البته بسیار کم اتفاق می افتد ، برای برطرف کردن آن از تزریق مکرر کورتیکواستروئید (تریامسینولون موضعی) استفاده می شود. در صورتی که تزریق نیز جوابگو نباشد، جراحی ترمیمی بینی پیشنهاد می شود.

برخی از خدمات دکتر سید جواد محمدی ، جراح بینی

با تشکر، مدیریت سایت دکتر سید جواد محمدی ، متخصص گوش و حلق و بینی و جراح بینی سعادت آباد